ヘルスケア プラットフォーム Pep Up
ユーザー登録申請

下記項目に入力してください。

保険証の記号
申請される方の資格

申請される方の資格を選択してください.

年度末年齢

年齢を入力してください.

会社のメールアドレス有無
（現在も勤務されている被保険者のみ記入）

会社のメールアドレスがある方には、会社のアドレスで登録案内が届いております。
一部の会社様は、個人のアドレスに登録案内をお送りしています。
ご不明な場合、転籍等によりメールが変更になった場合は「無」を選択ください。

メールアドレス有無を選択してください.

資格取得（設定）日
※未来日は入力不可

資格取得日が無効です.

保険証の記号は赤線□枠に記載があります。